В Екатеринбурге спасли 62-летнюю женщину, которая провела неделю в коме из-за редкой патологии, изначально принятой за острую аллергическую реакцию. История началась после дня рождения, когда из-за стремительно нарастающего отёка она начала задыхаться и потеряла сознание. Бригада скорой помощи с предварительным диагнозом «анафилактический шок, отёк Квинке» доставила пациентку в отделение реанимации ЦГКБ №24, где её подключили к аппарату искусственной вентиляции лёгких, рассказали в пресс-службе регионального минздрава.
Однако стандартная противошоковая терапия, включающая адреналин, гормоны и антигистаминные препараты, не принесла результата: отёк не спадал, а давление удавалось поддерживать с трудом. Врачей насторожила тотальная отёчность в сочетании с облысением. Как отмечают в ведомстве, лицо пациентки выглядело «как луна», а отёки распространились на живот, руки и ноги. Эти симптомы позволили специалистам заподозрить гормональную природу состояния. Анализ крови подтвердил догадку, показав критически высокие значения гормона ТТГ, что указывало на запущенный гипотиреоз (нарушения функции щитовидной железы). Женщина впала в гипотиреоидную кому.
«Это состояние встречается крайне редко, летальность достигает 50-80%. У пациентки также были анемия, критические электролитные нарушения, печёночная и почечная дисфункция. Однако этот случай удалось разрешить благополучно», — пояснил заведующий отделением реанимации и интенсивной терапии Николай Шадрин.
Ситуацию усугубляло скопление жидкости в околосердечной сумке, что привело к сдавливанию сердца и развитию кардиогенного шока. Мультидисциплинарная бригада в составе функциональных диагностов, кардиологов, сердечно-сосудистых хирургов и реаниматологов провела пункцию и дренирование перикарда, эвакуировав 1,6 литра жидкости. Эта процедура позволила стабилизировать гемодинамику.
Пациентка провела месяц на аппарате ИВЛ и перенесла трахеостомию. После стабилизации состояния медики постепенно перевели её на самостоятельное дыхание, а спустя месяц им удалось полностью купировать отёки. Женщина завершила курс лечения в терапевтическом отделении, после чего её выписали для дальнейшей реабилитации.
