Опасность КТ сравнили с ДТП: Роспотребнадзор обозначил риски от рентгена и томографии

Роспотребнадзор разработал для врачей новые рекомендации, которые призваны помочь не только в оценке рисков от рентгенологических исследований, но и в их доступном разъяснении пациентам. Ведомство предложило медикам использовать простые аналогии, чтобы сделать информацию о последствиях облучения более понятной, сообщает «Коммерсант».

Согласно новым методическим указаниям, которые пришли на смену документу 2020 года, врачам рекомендуется сопоставлять потенциальный вред от флюорографии, КТ или рентгена с более привычными для человека рисками. Как сообщает издание, в качестве примера приводится сравнение: если пожизненная вероятность погибнуть в ДТП составляет до 1,2%, то риск смерти от последствий компьютерной томографии грудной клетки не превышает 0,1%.

Для более точной оценки введена семиуровневая шкала радиационных рисков. Например, облучение при рентгене кисти или колена (менее 0,018 миллизиверта) относится к «пренебрежимому» риску, который можно не учитывать. В ведомстве пояснили, что при таких процедурах «связанный с этим дополнительный риск для здоровья крайне мал». К «повышенному риску», как отмечает Роспотребнадзор, могут приводить не единичные процедуры, а многократные и клинически обоснованные обследования одного пациента.

Помимо этого, медикам предложен новый показатель DAR (Disability-Adjusted Risk), позволяющий оценить пожизненный риск смерти или снижения качества жизни из-за онкологических заболеваний, вызванных облучением. Его расчет обязателен при дозах свыше 0,1 мЗв, а также при назначении диагностики детям и повторных процедур.

Новый подход призван поместить абстрактные цифры в понятный контекст. Так, пожизненный риск спонтанной смерти от рака без какого-либо медицинского облучения составляет 14–16%. На этом фоне дополнительный риск от КТ органов грудной клетки (0,01-0,1%) выглядит иначе.

Эксперты в целом позитивно оценивают нововведения. Заведующий отделением лучевой диагностики Московского международного онкологического центра Артемий Некрасов считает, что прежний подход с упоминанием «вероятности рака» излишне пугал людей. Теперь же, по его словам, когда врач может сказать, что риск «сопоставим с риском упасть с лестницы дома за год», у пациента «появляется реальная система координат, а не абстрактная медицинская цифра».