Про скандал с массовым увольнением хирургов в Нижнем Тагиле больше не говорят: проблема вроде как решена. Часть врачей передумали увольняться, часть приехала из Екатеринбурга работать вахтовым методом. Однако как считают эксперты, проблема не в конкретной больнице, и даже регионе, а в системе в целом, которую пока никто не собирается менять.
Массовое увольнение врачей в Нижнем Тагиле – это результат многолетней оптимизации сферы здравоохранения по всей стране, считает политолог Сергей Мошкин. Подобная ситуация могла случиться в любом регионе, но «выстрелила» в Свердловской области.
«Это общенациональная проблема, и региональные власти стали ее заложниками. Ради выполнения майских указов президента РФ от 2012 года везде прошла так называемая оптимизация, причем она коснулась не только системы здравоохранения, а всей бюджетной сферы. Фактически субъекты РФ пошли на подлог – они отчитывались о росте средней зарплаты, при этом увеличив реальную нагрузку на врачей, учителей, ученых, работников культуры, что привело к сверхэксплуатации людей. Все это знали и чувствовали, бюджетникам пришлось работать в 2-3 раза больше, чтобы дотянуть до средней зарплаты. Это такой «пузырь» майских указов, который рано или поздно должен был лопнуть», – прокомментировал Мошкин РИА «Новый День».
По мнению Сергея Мошкина, только сейчас власть начинает осознавать, что повышение зарплат бюджетников было фиктивным. Кремль признал, что нацпроекты в стране не выполняются, майские указы – тоже. В августе президент Владимир Путин назвал ситуацию в первичном звене медпомощи «провалом». Политолог подчеркивает, что проблема была известна еще несколько лет назад. Например, в конце 2015 года врачи «скорой» в Качканаре чуть не устроили забастовку из-за отмены стимулирующих выплат.
«Кадровые перестановки не решат проблемы. В Свердловской области здравоохранение не принадлежит муниципалитетам. Главврача больницы назначает областной минздрав, и он следует указаниям министерства. А минздрав должен исполнять федеральные директивы. Все началось с переходом на подушевое обеспечение медицинской помощью. Например, есть небольшой город с населением в 10 тысяч жителей. По нормативам в больнице полагается работа хирурга на полставки. Как главврач решает этот вопрос? Можно за счет смежной специальности, например, врач-травматолог будет работать на полставки хирургом. Но обычно привлекаются специалисты из соседних территорий. Врачи соглашаются на подработку, но могут это делать только в выходной день. Вот и получается, что в больнице вроде как и есть хирург, но принимает он только раз в неделю. Я уж не говорю о сокращении в больницах младшего обслуживающего персонала ради майских указов», – отмечает Сергей Мошкин.
Гендиректор фонда «Социум» Александр Долганов заявил, что такая ситуация рано или поздно спровоцирует забастовки бюджетников, которые по своим масштабам превзойдут политические митинги.
«Фокус-группы людей из разных сфер и социальных групп показывают: люди подавлены бюрократией и жесткими условиями жизни и труда. Если не начнется систематическая работа по созданию комфортных условий для работы, деньги из федерального центра не спасут ситуацию. В сложившихся условиях неминуем солидарный протест: когда шахтер за учителя, а медик за полицейского», — отметил Долганов в интервью ura.ru.
Он сказал, что в ближайшем будущем не видит потенциала к таким волнениям, но совокупное число людей, которые задействованы в конфликтах аналогичных тому, что происходит в Нижнем Тагиле, превышает многотысячные митинги в Москве.
Напомним, с начала августа в Нижнем Тагиле коллективное заявление об увольнении написали врачи-хирурги сразу двух больниц – Демидовской и ЦГБ №1. Медики объяснили, что не могут работать в условиях жесткого дефицита кадров, постоянных повышенных нагрузок и невысоких при такой занятости зарплат. После скандала, который дошел до Кремля, врачам пообещали снизить нагрузку и повысить зарплату. Проверка федерального Минздрава выявила, что хирурги работали на 2,34 ставки. Главврачи больниц, отстраненные на время проверки, вернулись на свои должности. Их зарплата, согласно декларации за прошлый год, составляет порядка 140 тысяч в месяц.